用氯吡格雷之前，为什么最好做下基因检测？

氯吡格雷在国外的说明书里加了一个黑框的提示，就是提示这种氯吡格雷慢代谢型病人，可能要考虑用氯吡格雷的替代药物。

因为氯吡格雷在肝脏里是要经过两步的一个酶的代谢，其中最主要、影响最大的是一个2C19的肝药酶，这个酶在亚洲人群里头，慢代谢的人群比例非常高。

这种慢代谢的人群，就是他的氯吡格雷在进行这种活性转换的时候，它可能就转换不出这么多的活性的药物，就使得氯吡格雷可能达不到它原有抗血小板的作用，这样导致的临床后果，比如血栓的一些形成，就是它可能后期的临床的后果会比较重。

所以我们在使用氯吡格雷之前，提倡去做一下基因检测，看看你是不是一个慢代谢的人群，如果是的话，一个可能药品剂量要调整，另外可能大夫会推荐你使用别的一些药物来替代氯吡格雷。